Образец заключения по прохождению курса БОС-терапии

( 10 Votes ) 


Заключение о прохождении курса БОС-терапии (июнь 2012 г.)

(это результаты прохождения курса бос-терапии реальным клиентом, имя не сообщаем из соображений конфиденциальности)

Протокол курса терапии с биологической обратной связью (БОС) для данного клиента включал 10 сеансов нейро-бос-тренинга по повышению альфа и тета активности в затылочных областях, бос-тренинга на урежение ЧСС в условиях соревновательной активности и повышение функции внимания (распределения, концентрации) с помощью тренировки времени реакции на зрительный стимул во время осуществления компьютерной игровой деятельности.

БОС – это активный, сознательный, поведенчески-познавательный, холистический процесс, основанный на обучении индивидуума оптимизировать функции его организма (Р.Колл).

Альфа-стимулирующий тренинг и альфа-тренинг в сочетании с тета-тренингом – процедура, которая направлена на увеличение альфа-активности с целью повышения устойчивости к стрессу, развития навыков достижения глубокой психической релаксации, улучшения творческих способностей и памяти. Эта процедура может использоваться при диссомнических и цефалгических (головная боль) нарушениях и для снижения отрицательного эмоционального фона. Этот вид БОС-тренинга также используется при соматической патологии, проявляющейся болевым синдромом, при коррекции аддиктивных расстройств, для повышения психической резистентности, а также для развития навыков саморегуляции и повышения уровня самоперцепции. В ходе бос-терапии нормализуется структура ЭЭГ, восстанавливается оптимальное соотношение тонуса коры и корково-подкорковых взаимоотношений.

Некоторые литературные источники показывают наличие корреляционных взаимоотношений между индивидуальными параметрами альфа-активности и показателями креативности («Беглость», «Оригинальность» и «Гибкость») в тесте Торренса. В ряде работ показано положительное влияние альфа-тета БОС-тренинга при патологических зависимостях. Некоторыми специалистами нейротерапии «альфа-тета тренинг» упоминается как тренинг изменённых состояний сознания из-за его сходства с гипнозом и медитацией.

Результаты прохождения альфа-тета тренинга:

Процедура: Альфа-тета тренинг

Клиент: N, пол - M, возраст - 38

Дата сеанса

 

Исходный фон

Тренинг

Итоговый фон

(L+R):Альфа

Инд.% ср.

(L+R):Тета

Инд.% ср.

(L+R):Альфа

Инд% ср.

(L+R):Тета

Инд.% ср.

(L+R):Альфа

Инд.% ср.

(L+R):Тета

Инд.% ср.

1

12.06.2012

17:31

23.57

13.16

17.53

16.79

15.24

13.46

2

14.06.2012

16:24

44.46

6.35

18.03

14.59

14.74

13.42

3

15.06.2012

16:24

40.19

8.95

13.42

13.89

16.35

14.72

4

18.06.2012

17:20

15.28

12.62

15.11

14.05

14.63

11.63

5

19.06.2012

16:35

28.15

9.07

15.12

13.26

15.05

15.50

6

20.06.2012

16:52

33.85

9.45

16.49

13.91

13.51

16.22

7

21.06.2012

18:33

43.68

10.39

33.51

10.71

18.21

15.86

8

22.06.2012

09:33

25.70

11.62

32.82

9.94

18.46

14.99

9

25.06.2012

18:00

21.82

12.58

16.30

11.66

15.78

11.51

10

26.06.2012

11:37

46.39

6.48

31.53

10.56

16.36

14.55

 

Для более наглядного анализа просуммируем результаты исследуемых ритмов по первой и второй половине курса, т.е. по первым 5-ти сеансам (выделено голубым) и по последним 5-ти сеансам (выделено желтым).

По ходу курса (от начала к концу) наблюдается повышение выраженности альфа-ритма на всех этапах тренинга и небольшое повышение выраженности тета-ритма на итоговом фоне. На управляемых этапах наблюдается даже незначительное понижение тета-ритма, однако на итоговом фоне проделанная работа приводит к небольшому позитивному результату.

 

Тренинг по частоте сердечных сокращений- ЧСС (урежение ЧСС) показан при снижении уровня защитных сил организма, при стрессовых реакциях и психоэмоциональном перенапряжении, сопровождающихся нарушением вегетативного баланса. Может быть рекомендован при повышенных значениях ЧСС в покое, снижении удельного веса дыхательных волн в спектре ритмограммы и общей дисперсии сердечного ритма (ригидности). Снижение ЧССпозволяет нормализовать вегетативный баланс за счет повышения активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Игровой тренинг «Ралли» заключался в «гонках на машинах», где скорость игрового объекта увеличивалась при уменьшении ЧСС. По дороге попадались камни, которые нужно было «объезжать», нажимая клавишу «пробел». При ее нажатии фиксировалось время реакции. В игровом поле присутствовали индикаторы скорости прохождения круга, пульса и времени реакции, мультимедийное оформление интерфейса, приближающего его к реальным условиям. Если время текущей реакции оказывалось ниже предыдущей – автомобиль замедлял скорость. Соперником (другой машиной) выступал начальный пульс клиента или его пульс на предыдущем круге. Всего была цель проехать 5 кругов – 5 попыток.

 

Результаты прохождения курса тренинга по ЧСС:

Во время игрового тренинга по ЧСС в целом пульс сохранялся стабильным, что говорит о способности клиента контролировать степень азарта и физиологической «вовлеченности» в соревновательную деятельность.

 

Результаты прохождения тренинга внимания:

Динамика внимания также была стабильной, немного улучшаясь в середине игры (на 2-3 попытках) и слегка снижаясь к концу деятельности в связи с утомлением.

 

Сравнение ВСР до и после прохождения курса бос-терапии:

Date

12.06.2012

26.06.2012

HR

69

63

VLF

687 (45,5%)

533 (32,4%)

LF

626 (41,4%)

718 (43,7%)

HF

199 (13,1%)

393 (23,9%)

TF

1511 (100%)

1644 (100%)

SI

96,5

94,1

 

Наблюдается улучшение ВРС – уменьшилась ЧСС, увеличилась общая энергия (общий адаптационный потенциал организма), снизилась гуморальная составляющая (гормональная поддержка, использование неприкосновенных резервов), которая вернулась к норме, повысился мобилизационный потенциал (влияние симпатической НС) до умеренного уровня, а также повысился восстановительный потенциал (влияние парасимпатической НС), который из заниженного перешел на уровень нормы. Стресс-индекс значимо не изменился, он остался, как и был, в пределах нормы.

 

Анализ динамики потребности в зависимом (аддиктивном) поведении:

Под зависимым (аддиктивным) поведением понимается активность индивидуума в поиске и употреблении психоактивных веществ или навязчивое желание выполнять деятельность, которая создает иллюзию (замещение) удовлетворения реальных потребностей – виртуальные зависимости, переедание, частая смена партнеров или созависимые отношения с партнером, шопинг, адреналиновая зависимость, «работоголизм» и др.

Суммарный уровень выраженности потребности в зависимом поведении за первую половину курса (1-5 сеансы) – 51 балл, за вторую половину курса (6-10 сеансы) – 43 балла, то есть у клиента наблюдается снижение потребности в аддиктивном поведении.

Сравнение субъективного ощущения «качества жизни» до и после прохождения бос-терапии:

Под качеством жизни понимается субъективное чувство удовлетворенности своей жизнью во всех сферах ее проявления, состояние психологического благополучия.

По шкале Р. Элиота обнаружено незначительное уменьшение показателя качества жизни с 197 баллов в начале курса до 194 в конце курса. Следует отметить, что клиент в период прохождения курса бос-терапии продолжал напряженно работать по профессии и завершал производственный год, но еще не был в отпуске.

Выводы:

1) За 10 сеансов нейро-бос-тренинга достигнуто повышение процента альфа-ритма в затылочных областях. Выработан навык произвольного управления альфа-ритмом, что отразилось в наибольшем его повышении именно на управляемых этапах.

2) По тета-ритму не было достигнуто четкого результата. Это говорит о том, что данному клиенту было недостаточно 10-ти сеансов для выработки такого навыка.

3) Курс бос-тренинга произвел позитивное влияние на показатели ВСР, которые улучшились и нормализовались.

4) В ходе курса бос-терапии снизилась потребность в искусственных стимуляторах психики (объектах зависимостей), что тестировалось на протяжении всего курса (10 раз). Субъективная удовлетворенность качеством жизни не повысилась, что можно объяснить усталостью к концу рабочего года.

 

Луценко Е.Л., к.психол.н., зав. Лаборатории психодиагностики ф-та психологии ХНУ им. Каразина